---

Tevékenységeink: Akut dialízis

---

Állapotuknál fogva szállíthatatlan betegek helyszíni kezelését végezzük. A kezeléseket az OEP finanszírozza, a kórházak részére térítésmentes. A kezelõ személyzetet, a szükséges felszerelést és az egyszerhasználatos anyagokat mi biztosítjuk. ElérhetÅ‘ségeinket itt találja.

Azon állapotok, mely esetben az akut dialíziskezelés abszolut indokolt lehet függetlenül minden más tünettõl vagy laborparamétertõl vagy annak hiányától:

- diuretikumra nem reagáló súlyos hypervolaemia
- az életet veszélyeztetõ súlyos hyperkalaemia
- kifejezett acidosis (pH 7.2 alatt)
- az uraemiás tünetegyüttes kifejlõdése esetén
- bizonyos mérgezések (fagyálló, metilalkohol stb.)
- Indikáció továbbá az akut veseelégtelenség (Se Kreatinin 300-500 umol/l, KN 35-45 mmol/l,) különösen, ha a veseelégtelenség a sokszervi elégtelenség (MOF) részjelensége.

A vesefunkció beszûkülése vagy annak gyanúja esetén szükséges nephrologus kollégával konzultálni.

Teendõk az akut helyszíni dialíziskezelés igénye esetén:
Beszerezni a beteg, vagy eszméletlenség esetén legközelebbi hozzátartozója beleegyezését a centrális véna kanüláláshoz és a dialíziskezeléshez.

A kezelés adatlapot kitölteni szíveskedjenek.

---

Beleegyező nyilatkozat nagy vénakatéter felhelyezéséről

Alulírott .....................................................(név)............................(szül.idő)
tanusítom, hogy engem kezelőorvosom Dr. .............................................
kellő mértékben felvilágosított az alábbiakról:

Betegségem: A veseműködés elégtelensége, amely miatt művese kezelés vagy hasi dialízis szükséges. Tudomásul veszem, hogy a dialízis visszautasítása rövid időn belül halálomhoz vezethet.

A javasolt kezeléshez megfelelő véráramlás szükséges, mely működő véröszeköttetés (Chimino fisztula), vagy nagyvéna katheter segítségével érhető el. A nagyvéna katéter felhelyezése a nyaki, mellkasi vagy ágyéki vénába történhet, amelyet a következőképpen végzik: az adott bőrterület fertőtlenítése után érzéstelenítő szert (Lidocaint) adunk. Ezt követően steril körülmények között a műanyag katétert egy speciális szúró tű felhasználásával felvezetjük a vénába. A felvezetés után a katétert rögzítjük, amely tartósan szolgálhatja a kezeléshez szükséges megfelelő vérnyerést.

A katéter felhelyezés szövődményeként ritkán jelentkezhet a mellhártya lemez átszúrása kapcsán kialakuló légmell, esetleg igen ritka esetben a mellhártya lemezek között fellépő vérzés illetve egyéb szövődmény. Amennyiben légmell keletkezik, ez az esetek többségében néhány nap alatt felszívódik. Jelentős mennyiségű légmell tartós szívással gyógyítható. A szívásnak a mellhártya kitapadásáig (5-7 napig) kell történnie, esetenként sebészi műtéti körülmények között bevezetett drainen keresztül.

   Amennyiben a nagyvéna kanül behelyezését elutasítom, úgy tudomásul veszem, hogy a művesekezelésemet megoldani nem tudják.

   A szóbeli felvilágosítás és a fentiek figyelembevételével a katéterezésbe:

beleegyezem*	nem egyezem bele és a kezelés elmaradásával és annak következményeivel kapcsolatban az orvosokat a felelősség alól felmentem.*
.................................................	.................................................
(beteg aláírása)	(orvos aláírása és ph)

* a nem kívánt törlendő

---

Beleegyező nyilatkozat művese kezeléshez

Alulírott .....................................................(név)............................(szül.idő)
tanusítom, hogy engem kezelőorvosom Dr. .............................................
kellő mértékben felvilágosított az alábbiakról:

Betegségem: A veseműködés elégtelensége.

A javasolt gyógymód: Géppel történő művi méregtelenítés (hemodialízis). Helyette más gyógyszeres és diétás kezelés már nem alkalmazható.

A vese működésképtelenné vált, a mérgező salakanyagokat és a folyadékot már nem tudja kellő mértékben eltávolítani, ezért szükséges a vér gépi uton történő tisztítása és a megtisztult vérnek a szervezetbe történő visszavezetése. A beteget megszúrva a műanyag vezetéken keresztül kiszivattyúzott vér keresztül megy a tisztító rendszeren és a megtisztult vért az épályába visszavezetjük. A kezelést szakképzett nővér, speciális szakorvos felügyelete mellett végezzük. A méreg eltávolítása szürő (dializátor) segítségével történik.

Tudomásul veszem, hogy szakszerü kezelés esetén is a beavatkozás következtében az alábbi szövődmények ritkán, de előfordulhatnak: Fejfájás, hányinger, hányás, izomgörcs, mellkasi fájdalom, allergiás reakciók, vérnyomás ingadozás.

Amennyiben ezt a beavatkozást elutasítom, tudomásul veszem, hogy helyettesítésére a hasűri dialízis szolgálhat. Amennyiben ezt a beavatkozást is visszautasítom, tudomásul veszem, hogy állapotomban rosszabbodás következik be, ami rövid időn belül halálomhoz vezethet. Ez esetben az orvosokat a felelősség alól felmentem.

   A szóbeli felvilágosítás és a fentiek figyelembevételével a dialíziskezelésbe

beleegyezem*	nem egyezem bele.*
.................................................	.................................................
(beteg aláírása)	(orvos aláírása és ph)

* a nem kívánt törlendő

---

A nyilatkozatokat letöltheti a letöltések menüpont alatt.

---